introduzione ai filler

Ormai di largo impiego nell’ambito della medicina estetica, i fillers, cioè “riempitivi” dall’inglese, sono prodotti utilizzati per riempire ed attenuare le rughe di espressione del volto ma anche per donare volume ed idratazione e sopperire ad eventuali deficit volumetrici in molteplici aree del corpo.

Oggi, il filler più utilizzato in medicina estetica è l’acido ialuronico, una sostanza presente normalmente nell’organismo, responsabile della formazione della matrice di collagene, di fibre elastiche e dell’idratazione cutanea. Data la sua altissima biocompatibilità e malleabilità, rappresenta un ottimo materiale per il trattamento di zone estremamente diverse tra loro. Sono state prodotte diverse tipologie di acido ialuronico: in forma liquida, utilizzabili come biostimolanti, ed in forma di gel utilizzabili come riempitivi o volumizzanti. Questi ultimi hanno consistenze variabili: quello più morbido viene impiegato per la mucosa delle labbra, mentre quello più denso e performante per la ridefinizione di zigomi e mandibola.

Il trattamento con acido ialuronico è indicato per: l’aumento volumetrico delle labbra, l’aumento volumetrico degli zigomi, il rimodellamento dell’ovale del volto (mento e angolo mandibolare), il riempimento delle rughe e dei solchi; la correzione del “codice a barre” (rughe sottili intorno al labbro); gli esiti cicatriziali post-acneici o post-traumatici e per la rinoplastica non chirurgica (rinofiller).

La procedura è ambulatoriale e richiede circa una trentina di minuti. L’infiltrazione nelle sedi bersaglio avviene con microaghi molto sottili o cannule e pertanto è ben tollerato anche senza anestesia. Nelle zone più delicate o nei pazienti più sensibili, è possibile far precedere l’applicazione di una crema anestetica in modo da rendere il trattamento completamente indolore. Al termine della procedura i pazienti potranno tornare alle proprie attività ed i risultati sono immediati e durevoli nel tempo.

Essendo l’acido ialuronico metabolizzato dall’organismo, la durata del trattamento nel tempo è variabile e dipende da molteplici fattori quali la densità del prodotto, la sede in cui viene infiltrato e la predisposizione del paziente. In generale comunque i prodotti con alta densità sono durevoli e tendono a riassorbirsi dopo circa 10-12 mesi mentre prodotti più fluidi possono avere una durata più breve di 4-6 mesi. Inoltre lo stesso prodotto può durare di più se impiantato in regioni anatomiche in cui la mimica è minima come il naso e decisamente di meno invece in altre zone come le labbra che invece sono in continuo movimento e pertanto stimolano un riassorbimento più rapido.

Non ci sono particolari controindicazioni se non allergia documentata al materiale da iniettare, gravidanza, herpes simplex in fase attiva nella zona da trattare, malattie dermatologiche autoimmuni o collagenopatie e disfunzioni della coagulazione del sangue. Come complicanze si può avere la formazione di un piccolo ematoma dovuto al traumatismo dell’ago; è possibile, al termine della procedura, riscontrare edema e dolenzia ma entrambe le condizioni sono transitorie.